Impossible de penser l’insertion professionnelle sans prendre en compte la santé globale des jeunes. Problèmes médicaux non traités, absence de couverture maladie, mal-être psychologique, conduites à risques : tous ces freins invisibles impactent directement la capacité à suivre une formation, à obtenir un emploi ou simplement à mener des démarches du quotidien. Les Missions Locales le constatent chaque jour : un jeune en difficulté de santé physique ou mentale a statistiquement plus de risques de « décrocher » (source : Observatoire de la jeunesse, Insee, 2020).

De fait, 40% des jeunes accueillis en Mission Locale expriment des difficultés liées à la santé (enquête nationale Missions Locales – 2021). En Occitanie et Midi-Pyrénées, la situation est accentuée par des inégalités territoriales : certains territoires ruraux, cantons isolés ou quartiers prioritaires cumulent manque de médecins, mobilité réduite et précarité (source : ARS Occitanie). Face à ce défi, la Mission Locale a élargi ses missions, pour placer la santé au cœur de l’accompagnement global.

La première force de la Mission Locale, c’est son approche « sans filtre », qui permet d’aborder la santé là où d’autres lieux institutionnels imposent un cadre plus rigide. Ici, pas de diagnostic médical, mais une écoute active, dans la confidentialité, sur tous les sujets : accès aux soins, santé mentale, sexualité, nutrition, addictions…

• Repérer les difficultés : Les conseillers repèrent, par la discussion, les freins souvent tus : anxiété, troubles du sommeil, situations de violence, difficultés à se soigner. Beaucoup de jeunes n’osent pas en parler ailleurs.
• Lever les tabous : Les Missions Locales animent des ateliers santé, des temps de parole sans préjugé et des rencontres thématiques avec des professionnels (médecins, psychologues, animateurs prévention).
• Orienter vers les bons interlocuteurs : Elles possèdent un carnet d’adresses fin, local, capable d’orienter vers des dispositifs gratuits ou adaptés quand le jeune ne sait pas à qui s’adresser.

Un jeune peut ainsi, au fil des entretiens ou de l’accompagnement, aborder sereinement des sujets qu’il n’aurait peut-être jamais osé évoquer devant l’administration ou un employeur.

Quels outils existent réellement ? Passage en revue des principaux dispositifs disponibles en Midi-Pyrénées grâce à l’implication des Missions Locales.

Le Point Accueil Écoute Jeunes (PAEJ)

• Mise en place de permanences régulières avec des psychologues ou travailleurs sociaux.
• Conseils, suivi, orientation vers la santé mentale : anxiété, dépression, harcèlement, conduites à risques.
• Accessible sans rendez-vous ni dossier médical préalable : utile pour les jeunes en difficulté avec les démarches administratives ou la langue.

Dans plusieurs bassins d’emploi de Midi-Pyrénées : Toulouse, Tarbes, Montauban, Foix… des partenariats permettent de bénéficier directement de ce relais santé (source : PAEJ Occitanie).

Les ateliers santé collective

• Groupes de parole/conférences sur les addictions (cannabis, alcool, écrans…), la santé sexuelle, la nutrition, le bien-être (méthodes de relaxation, gestion du stress).
• Interventions d’associations spécialisées, comme l’ANPAA, le CODES ou le Planning Familial.
• Sensibilisation pratique : ateliers cuisine, séances sportives adaptées, distributions préservatifs ou protections périodiques gratuites.

L’enjeu est double : libérer la parole grâce à la dynamique de groupe et donner à chacun des pistes concrètes pour agir sur sa santé.

Le Pass Santé Jeunes Occitanie

Déployé sur l’ensemble de la région Occitanie, ce dispositif (piloté par l’ARS et la Région) propose une plateforme web et une appli qui recensent les ressources locales : offres de soins gratuits ou à tarif réduit, lieux d’écoute, informations pratiques. Les Missions Locales en font largement la promotion auprès des jeunes orientés, notamment ceux qui vivent en zone rurale ou ont un accès limité à l’information.

L’accès à la couverture santé et aux droits sociaux

• Accompagnement dans les démarches pour obtenir la complémentaire santé solidaire (anciennement CMU-C) et l’Aide Médicale d’État pour les jeunes étrangers.
• Ressources pour le renouvellement des droits CPAM ou MSA, indispensables pour éviter la « rupture de droits », fréquente chez les moins de 25 ans (source : CPAM Haute-Garonne).
• Relais avec les assistantes sociales des organismes de santé en cas de situation d’urgence (soins non couverts, situation administrative complexe…)

Exemple d’une action locale : les bus de la santé

Dans certains territoires de Midi-Pyrénées, la Mission Locale s’associe à des opérations comme les « bus de la santé » (Tarn-et-Garonne, Ariège, sud-Lot), qui sillonnent les zones rurales pour proposer, quelques jours par mois, :

• Bilan de santé gratuit et confidentiel
• Conseil en nutrition et prévention des addictions
• Test de dépistage VIH et IST rapide
• Accès à de la documentation, à une écoute et à une orientation immédiate

Un accès direct là où il n’existe souvent ni centre médico-social ni offre de prévention structurée (source : ARS Occitanie).

Prendre soin de sa santé, c’est aussi se donner plus de chances d’avancer sur tous les autres volets de l’insertion : trouver une alternance, poursuivre ses études, tenir dans un emploi, ne pas décrocher. La Mission Locale articule systématiquement l’accès à la santé avec les autres dimensions de l’accompagnement : projet professionnel, solutions de mobilité, ressources pour le logement, ouverture des droits sociaux.

Cette approche globale fait la différence pour de nombreux jeunes. Parmi ceux qui bénéficient d’un accompagnement santé, près de 60% constatent un impact sur leur engagement en formation ou leur accès à l’emploi dans l’année qui suit (source : Observatoire Régional de la Santé Occitanie).

Tout n’est pas simple : certains freins restent difficiles à lever, malgré la mobilisation des équipes.

• Trop de jeunes ignorent leurs droits ou n’osent pas parler de leur santé, encore taboue sur des sujets comme les troubles psychiques ou la sexualité.
• Des délais pour accéder à un médecin, un psy ou un spécialiste, en particulier en zone rurale, continuent d’aggraver les ruptures de parcours.
• Le manque de moyens humains et la précarité financière de certains dispositifs rendent difficile un suivi très régulier.

Pourtant, la dynamique est là et progresse d’année en année : de plus en plus de Missions Locales du réseau Midi-Pyrénées innovent, créent des partenariats santé, forment leurs équipes à la question du repérage précoce et proposent des actions concrètes auprès des jeunes. C’est aussi l’un des axes prioritaires du Pacte d’Investissement dans les Compétences (PIC), qui met l’accent depuis 2021 sur le « pouvoir d’agir » des jeunes sur leur santé et leur parcours.

Favoriser l’insertion des jeunes, ce n’est pas seulement les rapprocher de l’emploi, mais aussi leur permettre d’accéder, sans barrière ni honte, à toutes les ressources qui les rendent plus autonomes. Les Missions Locales de Midi-Pyrénées s’imposent comme actrices majeures de cette dynamique, en proposant un accompagnement global qui passe par la santé : de l’écoute aux ateliers collectifs, de l’accès aux droits essentiels à l’orientation vers des professionnels.

L’enjeu est immense : garantir à chaque jeune, quel que soit son parcours ou son territoire, les mêmes chances d’avancer, de rester en bonne santé, d’apprendre à se connaître et à s’affirmer, avant d’envisager la suite. Une condition indispensable pour une insertion professionnelle durable et choisie.